感染症予防研修

【講師】兵庫県立がんセンター　感染管理認定看護師　和田　二三　氏
【講義内容】
入所・通所施設等での感染対策の基本に関し、発生と仕組みはどうなのかについて学び、組織として取り組む事の大切さを学びます。
1　感染症の発症と拡大の仕組み
(予防) 病原体を減らす（消毒・器具消毒）　感染経路遮断(バルーンカテーテルの抜去等) 免疫力を高める（食事・睡眠・運動） ・標準予防策に感染経路別予防策(接触感染：ノロ・褥そう・疥癬外、飛沫感染：インフルエンザ外、空気感染： 結核・麻疹外)を加える。 ２　施設(高齢者)での感染対策 ①持ち込まない。②拡げない。③持ち出さない。⇒土台。 保菌者は免疫機能低下者であり、症状を伝えられない方も多く発見が遅れやすい。また、高齢者は特有症状が表れにくく、隔離が困難、日常生活レベルの低下を招き命にかかわることがある。
（内因性感染コントロール） 観察：異常の早期発見　熱・呼吸と意識（会話状態）・不穏・摂食状況・排泄状況・嚥下機能→①記録に残す　②情報共有
（外因性感染コントール） 標準予防策：ドレスコード（白衣・髪型・爪・マニュキュア等）、アルコール製剤手指洗浄、ペーパータオル、 適正な個人防護具（手袋・マスク・エプロン等）、咳エチケット、器具・機器の洗浄と消毒 環境表面（頻繁に触る場所）の清掃　ドアノブ・手すり・トイレ・車椅子・イス・テーブル・ベッド柵等
※組織で取組む感染症の予防対策
・職員の健康管理と就労制限を含めた、施設長の感染対策に関する強い意識 ・普段の取組み徹底と強化、職員教育、地域での情報連携、行政機関との連携 ・指針・マニュアル手順書の整備と順守率の検証体制 ・面会者の対応